西海市議会 2022-12-16 12月16日－05号
また、議案第76号「令和４年度西海市介護保険特別会計補正予算（第３号）」の歳入に計上された市町村格差による介護保険財政の不均衡を是正するための普通調整交付金の積算根拠について質疑があり、執行部からは、被保険者の所得の高低と75歳以上の人口割合の高低により算出され、西海市は、所得が低く75歳以上の割合が高いことから、標準の５％に対し、9.05％交付される見込みであるとの説明がありました。
また、議案第76号「令和４年度西海市介護保険特別会計補正予算（第３号）」の歳入に計上された市町村格差による介護保険財政の不均衡を是正するための普通調整交付金の積算根拠について質疑があり、執行部からは、被保険者の所得の高低と75歳以上の人口割合の高低により算出され、西海市は、所得が低く75歳以上の割合が高いことから、標準の５％に対し、9.05％交付される見込みであるとの説明がありました。
しかしながら、急速な高齢化の進展や医療の高度化などにより、医療費は年々増加傾向であり、一方市町村国保は構造的に年齢構成が高く、医療費水準が高い、また被保険者の所得水準が低く、保険税の負担率が高いということなどから、財政基盤が脆弱であり、市町村格差が大きいといった課題が上げられてまいりました。
サービスの内容や事業費・単価、利用料金などは市町村が独自に決めるとされておりますが、財政力や社会資源等の事情を背景とした市町村格差が生じることも予測されます。 平成30年度からの総合事業計画作成にかかわる事務費も含まれている本予算は認定することができません。よって、議案第13号「平成29年度諫早市介護保険事業特別会計予算」の反対討論といたします。 議員各位の御賛同をよろしくお願いいたします。
昨年度までの措置されておりました合併市町村格差是正分、一億四千百二十二万三千円の減額要因があったところでありますが、燃油高騰対策、学校耐震化等の取り組みにより、前年比百八十八万四千円、率にして〇・一四％の増となったところであります。要望活動に当たりまして御尽力いただきました議員各位の御協力に対し、改めて厚くお礼を申し上げます。
○町長（平瀬 研君） 大変難しい回答になるんではないかと思うんですが、やはり医療にしましても何にしましても、できる限り県内２３市町村、格差のないということを基本的に考えております。 また、今、肝炎は非常に国として取り上げておりますけれども、ほかにないのかという問題もあります。